年,中国政府决定将9月12日定为“中国预防出生缺陷日”。
拥有一个健康的宝宝是每个家庭的心愿,所有父母都祈祷孩子健康和平安,出生的孩子犹如天使降临人间,有缺陷的天使会让人心碎。为了孩子的一生,我们要预防出生缺陷。认识出生缺陷的现状和了解预防出生缺陷的科学措施,理应成为准父母在决定生育之后的第一课。
出生缺陷高发人群
1、准妈妈年龄在35岁以上者;
2、孕早期受过病毒感染,特别是风疹病毒感染者;
3、孕早期部分微量元素缺乏,特别是碘与叶酸缺乏者;
4、孕早期接触过X线或苯、铅、汞等有害物质者;
5、孕早期用药未经医生指导。
预防出生缺陷,我们能做什么?三级预防,可预防大多数先天缺陷。
一级预防:
进行婚前医学检查和孕前保健,包括婚前咨询检查,了解未婚双方的健康状况有无影响下一代生命健康的疾病,需要采取什么相应的预防措施。怀孕前作好充分准备,孕前妇女要选择最佳的生育年龄、预防感染、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等,并根据需要增补叶酸、注射疫苗等。禁止近亲婚育。
具体措施:
1、孕前4至6个月进行孕前检查;
2、避免近亲结婚生育和大龄生育;
3、孕前3个月至孕后3个月补充叶酸,可以有效预防神经管畸形的发生;
4、食盐加碘可预防地方性克汀病;
5、孕前3个月接种风疹疫苗;
6、在孕早期及时发现和治疗糖尿病等疾病;
7、远离毒品,戒烟戒酒,严格控制孕期用药安全;
8、女性应避免接触有害物质。
二级预防:
是指孕早期保健,包括合理营养、谨慎用药,推广联合产前筛查在早孕期(8-14周)、中早孕期(15-20周)进行,孕妇可在孕12-14周、孕20-22周及32周左右各进行一次B超检查,可检测出70%-80%的出生缺陷。母血生化指标产前筛查可检测出60%-70%的高危缺陷。在孕16-20周进行产前诊断如染色体、基因诊断临床医学诊断等,可以早发现、早诊断,及早采取措施,预防缺陷儿。
具体措施:
1、进行孕前遗传咨询和遗传学检查;
2、进行产前筛查和异常染色体筛查;
3、怀孕16至24周进行超声检查。
三级预防:
是指对新生儿筛查,开展先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性听力障碍等疾病的筛查诊断和治疗,对缺陷儿童及早诊断,选择最佳的手术矫正时机,以降低缺陷儿给家庭造成的负担。但预防工作的重点是一级和二级预防,即婚前、孕前和孕期干预。
具体措施:
1、进行新生儿先天性代谢性疾病筛查,进行早期干预;
2、对新生儿进行听力筛查,早期发现、预防和减轻听力残疾的程度;
3、开展儿童系统保健,即通过规范体检及早发现畸形缺陷,争取适时进行手术治疗;
预防出生缺陷宝宝的十大建议:
1、服用叶酸补充剂
怀孕前至少三个月和怀孕期间的准妈妈都应该服用叶酸补充剂。因为叶酸不足可能会引起宝宝神经中枢缺陷,但不要过度服用,每天只需服用微克。
2、必要的婚检和孕检
受孕前先咨询医生,特别是有慢性病症的女性一定要进行孕前检查。
除了结核病、肝脏病、精神病等疾病外,一些慢性阴道炎(滴虫、霉菌、细菌)、慢性盆腔炎等慢性妇科疾病也会影响怀孕,最后在备孕时积极治疗,充分休息及密切观察之后,根据病情咨询医生的意见。
3、寻求遗传咨询
如果有遗传病家族史的夫妇一定要进行遗传咨询,分析遗传病影响到胎儿的几率。排查家族遗传病史,如哮喘、白化病、糖尿病等等,可根据实际情况及时反馈给主治医师并参考医生建议。
4、戒酒
能够完全避免的出生缺陷就是胚胎酒精综合征,酒精可能影响胎儿智力,还可能导致残疾,准妈妈一定不能沾酒。酒精可能影响受精卵发育,如中胎儿的大脑细胞分裂受阻,导致中枢神经系统发育障碍,造成胎儿畸形等后果。
5、戒烟,同时避免二手烟
如果孕妇戒烟,新生儿出生缺陷的几率会降低5%,早产率降低8%,体重偏轻降低20%。同时,如果空气中有大量毒素,将减低胎儿的吸氧量,所以孕妇也要避免吸二手烟。
6、避免空气污染
如果孕妇在清洁行业、艺术室或化学工厂工作,一定要戴上手套、面罩,还要有足够的通风设备,要避免在怀孕期间进行房间装修。
7、健康饮食
专家建议孕妇应该进食多种健康食物,特别是全麦类、豆类和蛋白质食物,同时还要多吃鱼类,补充DHA。
8、放松心情
研究表明,女性如果承受的压力过大,很可能会引起流产、早产,甚至不育。经医生允许,孕妇可通过瑜伽或其他运动进行放松。
9、病毒检测
人乳头状瘤病毒会增加孕妇早产的几率,同时还可能引起儿童脑部和肺部发育问题,因此在怀孕前一定要做好病毒检测。
10、避免服用药物
许多非处方药对孕妇来说都是不安全的,所以孕妇在服用任何药物之前,一定要先征询医生的意见。由药物引起的胎儿损害或畸形,一般都发生在妊娠期的头3个月内,特别是前8个星期内最为突出。孕妇如果用药不当,往往会引起流产或使胎儿患有功能性疾病,甚至造成先天性畸形。另外,孕妇分娩前2个星期内的用药,也应特别慎重,因为有的药物会影响新生儿的造血功能,或引起严重的黄疸与溶血性贫血,有时甚至会导致胎儿死亡。
出生缺陷是一个并不轻松的话题,防范于未然是上上策,对于已经发生的出生缺陷,早期诊断及时处理,患儿仍然可能拥有一个健康的人生。
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