中医:段师傅
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慢性盆腔炎是指内生殖器(包括子宫、输卵管和卵巢)及其周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症,可局限于某部位,也可涉及整个内生殖器,常因急性期未经彻底治疗;或者是由于患者体质比较差,病程迁延演变;或者无明显急性发作史,起病缓慢,病情反复顽固而转为慢性。一般为混合感染,致病菌如溶血性链球菌、厌氧链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌、沙眼衣原体等,通过血液、淋巴或直接扩散引起盆腔器官及结缔组织产生粘连、增厚,瘢痕增生,有时炎性渗出液未被吸收而形成囊性包块。慢性盆腔炎病程长,症状可于经期加重,并于机体抵抗力下降时反复发作。其不仅严重影响妇女的身体健康,也会使家庭生活及工作受到严重影响。
中医上通常将慢性盆腔炎分为四种类型:①湿热瘀结型,主要症状表现为低热起伏,神疲乏力,口干不欲饮,下腹疼痛,腰骶酸痛,经行不调,带下量多黄臭,秽浊,尿黄便结。舌质红,苔黄腻,脉滑数。②寒凝气滞型,主要症状表现为少腹冷痛,腰骶酸痛,畏寒肢冷,经血量少色暗,带多色白质稀。舌淡有瘀点、瘀斑,苔白腻,脉沉迟。③气滞血瘀型,主要症状表现为少腹刺痛,痛有定处,月经不调,量少色暗有血块,带下增多色白,有腥臭味,大便秘结。舌质暗紫有瘀斑,脉涩或沉。④瘢瘕包块型,主要症状表现为少腹疼痛且呈下坠感,腰骶酸胀,经行与疲劳后加剧,性交疼痛,带下增多,婚后数年不孕。舌体紫黯,有瘀斑、斑点,苔薄,脉细弦涩。
1.温针灸加拔罐治疗慢性附件炎50例
治疗方法:取穴:关元、太溪、三阴交、足三里、肾俞、少腹部及腰骶部阿是穴。针刺前让患者排空膀胱,使患者平卧,先针三阴交穴,单侧患者取患侧,双侧患者取两侧。医者行提插捻转导气法,使气至病所,同时嘱患者按揉少腹两侧疼痛部位,如此操作2分钟。然后取双侧太溪、足三里得气后行补法;再取少腹两侧压痛明显部位,使针感传至阴部;最后取关元穴用补法。针完后每个针柄套一1.5cm长用艾条制成的艾炷点燃,燃烧2炷,针凉后出针。然后让患者俯卧,先取肾俞得气后用补法,次取腰骶两侧与患侧附件对应处压痛敏感点,然后每个针柄套一1.5cm长艾炷后点燃,燃烧2炷,针凉后出针;最后在腰骶两侧及肾俞拔火罐10分钟。每次,10次为1个疗程,疗程间隔2天。
治疗结果:共治50例,治疗4个疗程后,痊愈16例,显效26例,有效7例,无效1例,总有效率98%。
2.针刺配合隔姜灸治疗慢性盆腔炎36例
治疗方法:患者取仰卧位,取双侧地机、三阴交、阴陵泉。针刺手法用平补平泻,留针30分钟,使患者自感有酸胀重感,针感有时放射到小腹部感传。同时配合隔姜灸:取约0.2cm厚的鲜姜片,盖贴于关元穴上,然后置中等艾炷于姜片上,点燃施灸,每次5壮,以感到局部温热舒适、灸处稍红晕为度。每次。10次为1个疗程。
治疗结果:共治36例,痊愈18例,显效10例,有效5例,无效3例,总有效率为94.5%。
此病病程较长,患者压力较大,治疗时做好患者的思想工作,使其增强信心,战胜疾病;保持良好的卫生习惯,加强营养,加强锻炼,提高身体素质。同时避免过度劳累,预防慢性盆腔炎急性发作;关心患者疾苦,耐心倾听其主诉,推荐合理的中西医结合的治疗方法,观察用药后的疗效。
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