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书名：女性养生三法宝（上下册）作者：罗大伦
女性在月经时，如果受寒，则很容易产生瘀血。女性生孩子时，也容易产生瘀血。顺产本来就会产生瘀血，虽然现在有剖腹产，但如果剖腹产的创面愈合不好，也容易产生瘀血。
爱生气的女性，容易产生瘀血
肝主疏泄，在您心情平和时，它能够通畅气血。可如果您生气了，让肝气郁结了、气血不能流通了，体内就容易形成瘀血。
气虚的女性，容易产生瘀血
血亏的女性，容易产生瘀血
受外寒的女性，容易产生瘀血
只要您理解了这几个因素——气虚、血亏、阴虚、阳虚、痰湿、瘀血、气郁是互为因果的，找准思路来调理就会行之有效。
人的身体很复杂，很少有一个女性既不血亏，也不瘀血，就是单纯阳虚。因为阳虚的女性，一定会影响到她的经、带、胎、产等，从而导致出现很多健康问题。
体内有瘀血又受寒怕冷的女性，用“温经汤”调理
我给大家推荐一个张仲景的经典方——温经汤，此方也是《金匮要略》里的方子，它主要治疗女性冲任虚寒，尤其是胞宫受寒，导致的瘀血阻滞之证。
其实，这种冲任虚寒，就是女性受寒了，体质阳虚，同时体内还有瘀血的状态。这个方子专门治瘀血聚集在女性胞宫的情况，方子的原文说：“曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。”意思是说这位女性曾经半产（小产），瘀血积滞在少腹，怎么知道的呢？因为她的嘴唇和嘴里都是干燥的，这就是体内有瘀血的缘故。此外，她还有什么症状呢？“暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热。”一到下午或傍晚的时候，她的身体就开始发热，肚子里胀，手掌烦热。除了上述了几种症状，这类女性还会有什么表现呢？“亦主妇人少腹寒，久不受胎，兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来。”——漏下不止，月经淋漓不断，月经的血色暗、有块，或有月经超前或延后，或者逾期不止、一月再行的情况。这些症状都说明这个女性可能体内有瘀血。现在，很多医家都用温经汤来治疗各种功能性子宫出血、慢性盆腔炎、痛经、不孕症等。冲任虚寒且有瘀血阻滞的女性，都可以考虑用此方的思路来调理。
吴茱萸具有温阳散寒的功效。在很早的时候，没有辣椒，古人调味基本用的都是花椒（蜀椒、川椒）和吴茱萸，因为它的味道很浓。方中的桂枝具有温阳通络的作用。方中的麦门冬能润燥，可以克制吴茱萸的热。如果吴茱萸的量用多了，有的人会觉得口唇干燥，甚至嘴边起泡等。麦冬有滋阴生津的作用，所以用它的药性来反佐一下，克制吴茱萸的燥热。方中的当归，用于养血通络。这类体内有瘀血且受寒的女性，几乎都会血亏，所以要用当归来养血通络。芍药可以养阴养血、敛肝柔肝。同样，川芎也具有养血通络的作用，可行血中之气。当归、芍药配川芎，再加上熟地黄，就是我在前面讲的四物汤了。那这个方子里为什么没用熟地黄呢？考虑到熟地黄稍微有一点儿滞腻，对通络有些许不利，所以就没有加熟地黄。但我觉得您可以根据自身的情况调整，如果您真的血亏，可以加熟地黄。方中的人参起到补气的作用。我在前面讲了，瘀血的人很可能气虚，正气不足。如果正气不足的话，无力推动血液流动，血就容易停滞。因此，在给您补血、养血的同时，再配人参补气，气血双补——气能生血，血能载气，这样通络的效果会更好。
在胶艾汤里，我提到过阿胶有养血止血的功效。当年张仲景用这个方子治的是女性月经淋漓不尽等症，所以方中用阿胶来止血。如果您没有这个情况，可以不用阿胶，只配养血的药材即可。方中为什么配牡丹皮呢？是这样的，血亏的女性，体内容易有燥热、虚热，用牡丹皮可以清虚热、泻肝火。我在前面说过，瘀血产生的原因还包括情绪不好。所以，有肝火的人、郁结的人，方中的牡丹皮可以起到很好的作用。我觉得张仲景对人的身体琢磨得太透了，他用一个方子就解决了引起女性瘀血的几种成因。他知道导致女性产生瘀血的几种成因不会单独出现，所以最后又再加了一味生姜，基本上女性阳虚受寒的情况就解除了。甘草用来调和诸药，半夏用来行气化痰。很多人不明白为什么方子里要加半夏。其实，半夏是往下降气的。我讲过黄元御的方子，他的方子就是用茯苓让左边的气往上升，用半夏让右边气往下降，中间再加一味甘草，这都是用来调气机的。这个方子里加半夏也是为了调畅气机，因为这个方子治的是少腹的病——病在小腹，要用半夏的药性让它往下走。所以，这个方子里张仲景使用半夏的用意很深。北京中医药大学有一位王绵之老先生，讲方剂讲得非常好。我当年看他的方剂学看入迷了。老先生说：“我年轻的时候，也不懂为什么要加半夏，我觉得半夏没用啊。在治疗一位阳虚且体内有瘀血的女性时，我就给她用了这个方子，没加半夏。结果她体内的瘀血活开之后，从上边出来了。出现什么问题了呢？鼻衄（鼻子出血），就是倒经，说明她的月经从上面出来了。结果我把半夏加上后，她的月经就正常了。”
因此，此方中的半夏，真的不可或缺。
事实上，张仲景方子里的药材配伍，每一味药都有它的调理思路，我们真的别轻易动。您看一个温经汤，基本就把女性方方面面的症状都考虑到了，所以这是一个非常经典的方子。
当然，后世叫温经汤的方子有很多，比如《太平惠民和剂局方》《妇人大全良方》等医书里，都有自己的温经汤。但这些方子都是以张仲景的方子为基础来加减的，所以张仲景的方子是一个祖方。
这个祖方给我们的思路是什么呢？一旦您出现了血亏，同时受寒，又有瘀血的情况，您就可以用这个方子的思路来化解，再根据具体情况进行加减。比如您比较爱生气，那么可以在里面加点儿玫瑰花、香附等能够行气的药材。
女性受寒的机理十分复杂，但我觉得您明白了思路以后，对自己的身体了解就更透彻了。第一，您可以更好地防范；第二，您也可以更好地调理。
我希望女性可以更了解自己的身体，更懂得如何调理自己的身体——补血养血→补充阳气→化掉瘀血→驱除寒邪，这样一来，您的身体才会更加健康。
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