女,36岁,身高,体重53公斤,有7年慢性盆腔炎病史。常常服用中西药,效果不理想。近因病症加重前来诊治。刻诊:小腹及腰骶部疼痛如刺,畏寒怕冷,月经周期紊乱,带下量多色白,心胸烦热,口渴喜热饮,舌质红夹瘀紫。辩证为寒湿淤血夹热证,治当散寒除湿,活血化瘀,统筹清郁热。拟方:附片10,茯苓10,党参10,白术10,白芍10,五灵脂10,蒲黄10,黄柏10,苍术15,川牛膝6,吴茱萸6,赤芍15,3剂,每天一剂,每天喝2次,温服。2诊:疼痛略减轻,前方3剂。3诊:口渴基本消除,前方加减变化3剂。4诊:带下明显减少,前方加减变化3剂。5诊:畏寒止,前方加减3剂。6诊:诸证基本消除,前方加减变化3剂,另外配合中药粉剂继续医治。医治2个月,随访一年,一切正常。
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