患者朱某,女,31岁,有剖宫产史2次。以“停经55天,腹痛伴阴道出血1天”为主诉入院,入院查彩超提示宫腔下段瘢痕处可见大小约20x24mm的妊娠囊回声,内可见长约5.3mm的胚芽及早期心管搏动,该处肌层较菲薄,厚约2mm。(考虑瘢痕处妊娠)。查血HCG值miu/ml。入院后给予米非司酮片联合杀胚中药口服,减灭胚胎活性。考虑患者子宫瘢痕处肌层菲薄,只有2mm,血HCG值还较高,直接行清宫术子宫破裂的可能性很大,甚至有大出血、休克以及输血、切除子宫的风险,患者非常紧张。我科苗辉主任胆大心细,勇于创新,根据该患者具体病情,考虑为二型瘢痕处妊娠,风险很大,不可直接行清宫,建议行B超引导下的宫腔镜下妊娠组织电切术:宫腔镜下妊娠的具体部位及大小清晰可见,电切环直接切除妊娠组织,避免损伤周围内膜,在B超引导下进行电切,防止过度电切导致子宫穿孔,且术后可借助B超引导将水囊放置在瘢痕处起到压迫止血和预防宫腔粘连的作用。
整个手术下来不到5分钟,出血量约2ml,病人无痛苦。术后配合我们科中药塌渍、艾灸、硬膏贴敷等特色中医治疗,创伤小,恢复快!
我们的宗旨就是让患者受益最大化,创伤最小化!把微创观念融汇到每一位患者身上,渗透在整个治疗过程中,从每一位患者实际病情出发,“量身定制”治疗方案,帮助患者安全快捷摆脱病魔!
妇科病区科室简介
医院妇科病区(妇科微创中心)是医院重点发展科室,科室有一个病区和妇产科门诊,病房环境温馨、舒适,现有医护人员20人,其中医生团队7人:高级职称2人,中级职称4人,住院医师1人,其中硕士研究生4人;护理团队13人:副主任护师1人,主管护师2人,护师3人,护士7人,共同组成了一支技术过硬、中西医兼备、医德高尚的医疗团队,配备进口腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、自凝刀、妇科多功能治疗仪,开展了一系列微创治疗及手术。
(一)科室收治病种范围
1、产科:顺产、剖宫产、羊水栓塞、产后出血、弥漫性血管内凝血、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠肝内胆汁淤积症等各种产科合并症及并发症等;
2、妇科:子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿、异位妊娠、子宫脱垂、尿失禁、月经不调、不孕症、输卵管不通、先兆流产、复发性流产等。
开展导乐分娩、无痛分娩、新式美容剖宫产等各种个体化的分娩方式,帮助产妇让分娩疼痛不适感降至最低,从而安全、舒适地度过分娩历程,让您在为人母的神圣过程中更轻松、舒适。
同时具备产科急危重病人抢救的技术和设备,对羊水栓塞、产后出血、弥漫性血管内凝血、重度子痫前期,子痫,妊娠期糖尿病,妊娠肝内胆汁淤积症等妊娠并发症及合并症具有丰富的诊疗经验。
科室中医特色项目:
1、艾灸适用于产后、术后尿潴留。
2、中药穴贴
止吐贴:适用于妊娠剧吐。
宫缩贴:适用于顺产后和剖宫产术后。
硬膏贴:适用于各种手术术后腹部胀痛。
3、中药塌渍适用于术后胃脘胀痛,小腹疼痛,配合特色中药治疗盆腔炎。
4、中药涂擦中药熏洗
清热利湿,杀虫止痒中药涂擦、熏洗外阴及阴道治疗阴道炎。
5、腹部切口磁疗法减轻伤口疼痛,促进伤口愈合,减轻患者痛苦。
6、耳穴压豆适用于痛经,月经失调,子宫肌瘤,产后缺乳,产后恶露不尽。
科室中医特色制剂:
生化汤,下乳汤,小承气汤,补气养血安神汤,调经促孕丸,消癥丸,滋肾育胎丸。
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