医院订阅哦!上期我们说到,引起闭经有多方面的原因,药物、流产,甚至过胖过瘦都会引起闭经。而闭经患者想要怀孕更是要针对病因采取一系列的治疗手段。欲知详情,请戳这里温故知新吧!痛经是妇科的常见病和多发病,每位女性或多或少都会有痛经的经历,尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍。痛经的症状主要是经期或行经前后,下腹部胀痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛,疼痛常蔓延至腰骶背部,甚至涉及大腿,并伴有全身症状,如乳房胀痛、胸闷烦躁、肛门坠胀、头痛头晕、倦怠乏力、面色苍白、恶心呕吐、腹泻腹胀、腰腿痛等,严重者可出现大汗淋漓、四肢冰凉甚至昏厥,严重影响了工作和学习,使女性的生活质量大为降低。痛经有原发性和继发性两种类型。原发性痛经是功能性的,没有明确的器质性病变;继发性痛经的直接原因是生殖器官有器质性病变,多见于生育后及中年女性。原发性痛经,怀孕后即消失原发性痛经一般都发生在有排卵的月经,因此青春期少女在初潮后1~2年内由于月经是无排卵的,所以一般都没有明显症状,仅有轻度不适。初潮1~2年后月经开始变为有排卵的,疼痛就会变得严重起来。如一开始即出现规律性痛经或到25岁后发生痉挛性痛经应考虑有其他疾病存在(如盆腔子宫内膜异位症等)。痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时,常为痉挛性绞痛,在剧烈疼痛发作后转为中等度阵发性疼痛,约持续12~24小时,经血外流通畅后疼痛逐渐消失。如果没有严重影响生活和学习,女孩子的痛经一般是不要紧的,必要时吃一些止痛药就行了。引起原发性痛经的原因多是因为女孩子精神紧张、感觉过敏;体质较弱也易产生痛经,改善体质后痛经症状也就缓解了;由于子宫位置不良等原因造成经血潴留也是痛经的常见原因,怀孕后症状一般都会消失。继发性痛经,多由疾病引起继发性痛经是由生殖器病变引起的,尤其是生殖道的畸形、子宫内膜异位症与盆腔炎,所以较严重且顽固的痛经要及时诊治。继发性痛经,常发生在生育之后,患者多是中年女性。根据病史、妇科检查及必要的辅助诊断方法,明确痛经是由何种妇科疾病引起的,并不困难。子宫内膜异位症是指子宫内膜长在了子宫腔以外,如子宫肌层、卵巢或盆腔内其他部位。异位的子宫内膜同样受卵巢激素的影响出现周期性的变化及出血,但经血不能外流而引起疼痛。子宫腺肌病指子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变,痛经是它的典型症状之一,如果不治疗,疼痛会越来越厉害,并且还有可能月经量增多或经期延长,部分病人合并有不孕,子宫呈均匀性增大,质地较“韧”。子宫肌瘤患有子宫肌瘤不一定发生痛经,但黏膜下肌瘤会因为子宫收缩而导致患者发生痉挛性疼痛,并伴有月经过多、经期延长或不规则阴道流血等症状,妇科检查时可发现子宫有不同程度的增大,表面光滑或有结节状突起。慢性盆腔炎主要由于在月经期盆腔充血或诱发炎症急性发作而引起疼痛,多数患者有不育及急性盆腔炎病史,子宫多为后位,活动度差。生殖道畸形各种各样生殖道畸形都可以引起痛经,主要患病人群是青春期少女。宫内节育器有些使用宫内节育器的女性也常发生痛经。这类痛经是由于子宫内膜产生了过量的前列腺素,或者是放置的节育环刺激子宫肌肉的收缩,导致下腹部痉挛性疼痛,特别是环的位置不当或过大,更容易引起子宫收缩,导致痛经。盆腔静脉淤血综合征这是一种由慢性盆腔静脉淤血引起的女性内生殖器官疾病,患者常有盆腔坠胀、下腹部及腰部疼痛,并常伴有月经量过多、白带增多及痛经。值得注意的是,劳累、性交、久坐、久站后或便秘时,痛经症状往往会加重,有的患者还有乳房胀痛及膀胱、直肠刺激等感觉;此外痛经还与精神因素有关,有些女性对疼痛过分敏感也易发生痛经。怎样判定痛经的程度呢?①轻度:经期或其前后小腹疼痛明显,伴腰部酸痛,但不影响日常活动;工作很少受影响,无全身症状,一般不用止痛药。②中度:经期或其前后小腹疼痛难忍,伴腰部酸痛、恶心呕吐、四肢冰冷,疼痛使日常活动受影响,对工作能力也有一定影响,但基本没有全身症状,只要适当服用一些止痛药就行了。③重度:经期或其前后小腹疼痛难忍、坐卧不宁,伴腰部酸痛、面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、呕吐腹泻,或肛门坠胀,严重影响日常活动及工作学习,全身症状明显,即使服用止痛药效果也不好,在这种情况下必须卧床休息。痛经会导致不孕吗?痛经是妇科疾病常见的症状,严重影响女性的生活质量。据临床统计,60%的痛经女性,婚后易出现性欲低下、性能力差、性生活后盆腔酸胀感、子宫炎症等情况,直接导致夫妻性生活不和谐。痛经总会给女性带来许多烦恼,很多饱受痛经困扰的女性常常会有疑问:痛经会导致不孕吗?痛经与不孕的确有着十分密切的关系。据临床观察,不孕患者中约有半数以上伴有轻重程度不同的痛经,不孕症中伴有痛经者占56%,由此可见,痛经与不孕的关系确实是非常密切的。另外,约有1/3以上的痛经病人伴有乳腺增生病,单侧或双侧乳房内有肿块,平时疼痛轻微或不痛,但在月经将来时肿块会增大并且疼痛加重,多发生在20~40岁。痛经虽然很常见,但大多数情况下患者的症状较轻微,不需要特殊治疗。尽管痛经本身不会危及生命,但许多时候它可能是某种较严重疾病的征兆,因此,如果痛经了,医院进行检查,找出引起痛经的原因,进行因人而异的治疗。下期预告为什么婚后也会痛经?能否预防痛经?下期教您缓解痛经5大妙招。医院妇产科教授。擅长妇科内分泌专业,包括性发育异常、月经紊乱、不孕不育、更年期疾病的诊断和治疗。田秦杰摘自《协和名医谈女性生殖健康》,主编:田秦杰,中国妇女出版社。本文经过作者授权发布,其他人未经授权,不得转载。阅读更多生殖器官并不神秘是谁在主导你的内分泌究竟是男还是女你的“老朋友”乱了吗快来看看你的月经达标没闭经会导致子宫萎缩?!闭经原因知多少北京白癜风医院北京那家医院治白癜风最好
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