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陈诗
“陈氏医庐”中医堂第六代传人
“保元堂”中医馆第六代传人
宁富佑医生集团不孕专业主任
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宁富佑医生集团学术委员会委员
宁富佑医生集团高级专家
市妇幼退休专家会诊中心高级专家
宫颈有哪些作用?
子宫颈位于子宫下部,长2.5~3cm,上端与子宫体相连,下端深入阴道,形状是圆柱形或圆锥形中空结构,光滑有弹性,就像一个“甜甜圈”。
子宫颈外口、宫颈形状与大小随年纪,激素水平状态,以及有无阴道分娩而发生变化。排卵时,子宫颈外口的直径可达3mm,然后减小到1mm。怀孕后,虽然子宫在不断变大,但宫颈仍保持关闭状态,保证了胎儿在子宫内安全生长。等到妊娠足月,分娩期的子宫颈逐渐变软,子宫口慢慢开大,就是胎儿出生的必经之路。未妊娠女性的宫颈外口呈圆形,有过阴道分娩的女性,宫颈外口可见大小不等的横裂,分为前唇及厚唇。
宫颈管黏膜为单层高柱状上皮,黏膜层腺体可分泌碱性粘液,形成宫颈管内粘液栓,堵于宫颈外口,受卵巢激素的调节,就像一块透明的“果冻”。宫颈粘液栓其实是一种糖蛋白凝胶,呈碱性,含溶菌酶、抗白细胞蛋白酶,可以抵御外来病原体入侵子宫。
除了粘液栓以外,宫颈还具有多种防御功能,是阻止病原体进入上生殖道的重要防线。宫颈管也含较多的免疫细胞,参与一系列的免疫反应。此外,宫颈还能分泌大量免疫球蛋白,是局部免疫的重要因素。由中性粒细胞产生的乳铁蛋白有抑制细菌活性的作用,可以阻止阴道中细菌和真菌的入侵。
宫颈炎
指子宫颈阴道部及颈管粘膜组织发生的炎症,可导致子宫内膜炎,慢性盆腔炎,泌尿系统等疾病。
慢性宫颈炎多见,可导致宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫颈肥大及宫颈腺囊肿(纳氏囊肿)等。
宫颈糜烂
为生理性柱状上皮异位。由于雌激素的作用,鳞柱交界部外移,宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区。多见于青春期、育龄妇女、口服避孕药或妊娠期等。
宫颈息肉
由于慢性炎症的长期刺激,宫颈局部粘膜增生,向宫颈外口突出而形成息肉,为一个或多个不等,色红质脆,易出血,摘除术后常有复发。
子宫颈肥大
由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织充血水肿,腺体及间质增生,使宫颈肥大。硬度增加,但表面光滑。
宫颈腺囊肿(纳氏囊肿)
在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞,腺体分泌物引流受阻潴留而形成囊肿,可以比喻为发生在宫颈上的“痤疮”。
在宫颈疾病中最严重的莫过于宫颈癌,而预防宫颈癌最好的办法莫过于定期的宫颈癌筛查。可以及时发现宫颈癌变情况,更好的进行相应的诊疗,确保女性健康。
如何防护?
1.子宫颈细胞学检查
目前常用超薄液基细胞学涂片(TCT),识别子宫颈高度病变的灵敏度和特异度较高。
2.HPV病毒检测
HPV病毒检测在临床上已成为一种宫颈癌的筛查手段。
3.阴道镜检查
阴道镜是一部特殊的放大镜,可直接观察宫颈表面血管及上皮的形态结构,可发现肉眼看不见的亚临床病灶。必要时行宫颈活检,这是确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法,是诊断宫颈癌最可靠的诊断依据。
宁富佑医生集团陈诗医生提醒广大女性朋友们,一定要早预防、早发现、早诊断、早治疗。自我管理方面要保持良好的生活方式,避免多个性伴侣及不洁性生活等。定期进行妇科检查,发现发现宫颈炎症及时治疗。避免人流量大的地方,减少人为感染的机会。
最后,预防大于治疗!预防妇科疾病,是每个女人的必修课!现在开始,重视起来吧~如果出现不适症状,医院检查,辨清原因,然后进行针对性调理。
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