慢性盆腔痛发病隐匿、病因复杂,目前的无创检查方法对明确病因诊断的价值有限,诊断较困难,治疗也相对棘手。
作者:lemon
来源:医学界妇产科频道
慢性盆腔痛(chronicpelvicpain,CPP)是指盆腔、前腹壁(脐周或脐下)、腰骶部或臀部的非周期性疼痛,持续6个月以上,常引起功能障碍或需要药物或手术治疗[1]。它是影响女性健康的常见问题,CPP是一个症状,而不是诊断,因慢性盆腔痛发病隐匿、病因复杂,涉及较多相关学科,目前的无创检查方法对明确病因诊断的价值有限,诊断较困难,治疗也相对棘手。
1.为什么发生慢性盆腔痛?
慢性盆腔痛病因涉及女性生殖系统、泌尿系统、消化系统器官、骨骼肌肉系统、神经精神因素异常等多种疾病。慢性盆腔痛以盆腔内脏痛为主。通常情况下,内脏痛具有以下共同特点,即:属于慢痛(缓慢、持久、定位不精确、对刺激分辩力差);对切割、烧灼等刺激不敏感,但对牵拉、缺血、痉挛等刺激敏感;常伴有内脏-躯体牵涉痛。研究还发现内脏痛的另一重要特点:一个病变内脏器官的疼痛继发引起另一个相邻正常器官痛觉致敏,可导致后者的功能异常[2]。慢性盆腔痛也具有以上内脏痛的共同特点,但其具体发病机制至今仍不明确。有研究认为分娩、妇科腹腔镜手术、剖宫产手术、盆腔炎性疾病、外伤等引起的下腹下神经丛的损伤及由此引起的神经重建可导致慢性盆腔痛[3]。此外,激素变化,社会因素,受虐待和负面心理特征均与慢性盆腔痛的发生相关,但具体机制需进一步研究。
2.慢性盆腔痛最常考虑哪些疾病?
在CPP的诸多病因中,妇科因素广受北京哪里医院看白癜风好北京治疗白癜风比较好的医院是哪家
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