盆腔炎是比较常见的妇科疾病一种,那么引起盆腔的原因,哪些危险因素会导致盆腔炎的可能,医院妇科专家李淑静为您详细解答:
[病因因素]
(一)性活动和性伴的数量性活动和盆腔炎有密切关系,除非是IUD及宫腔操作,此外原发感染的盆腔炎多是性活动或性暴露引起的。精子的携菌作用应予考虑。同性恋并不引起盆腔炎。感染和性交频度关系不大,但却和性伴数量有关,多性伴妇女患病率是没有这种关系者的5倍。
(二)年龄年轻者盆腔炎高于年纪大者,如15~19岁妇女的PID发病率是25~29岁妇女的3倍;20~24岁妇女的PID发病率是25~29岁妇女的2倍。这是西方的调查数字,我国则以30岁左右为发病高峰。年轻者发病率高,不仅由于这是性活动旺盛的时期,还因性伴不稳定。
(三)宫内避孕器(IUD)一般报告使用IUD者比不使用者患病危险高2~4倍。但也有高至15倍的。当然和避孕器的类型亦有关,如带尾避孕环更易引起盆腔炎,尾丝湿润的表面便是细菌上行活动的撑杆。
[诊断要点]
(一)病史
1.往往近期内有流产或分娩感染史,妇产科手术操作或经期性交史。或有慢性盆腔炎史。有流行时,特别注意不洁性交史。
2.病人常有高热、寒战、头痛、食欲不振和下腹坠胀或剧烈疼痛。疼痛可向两侧灰腿放射。有腹膜炎时,可伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。有时还可有尿频、尿痛和排尿困难、大便困难等。白带往往增多,有臭味。毒力强的细菌感染可出现感染性休克。
(二)体格检查
病人呈急容,测体温多在39~40℃,脉搏快,下腹肌紧张,有压痛及反跳痛,有时可触到肿块或出现肠胀气。
妇科检查,宫颈可有举痛,子宫稍大、压痛,活动度受限。子宫两旁附件压痛明显,有时可扪到肿物。子宫旁结缔组织炎时,可们到下腹一侧域两侧有片状增厚,严重时呈冰冻样骨盆。有盆腔脓肿形成,则可在子宫直肠凹触到有波动的包块。
(三)辅助榆查
1.白细胞总数及中性粒细胞数均增高,血沉可增快。体温达39℃以上者作血培养及敏试验。
2.子宫颈管分泌物培养及敏试验。特别注意淋菌感染。
3.疑盆腔脓肿作后穹窿穿刺,见到脓液可确诊。
4.超声诊断
盆腔炎性诊断通常呈实性、不均质性肿块,光点、光带分布杂乱。
[治疗要点]
(一)一般治疗取半卧位休息,以利炎症局限。增加营养,补充水分,纠正脱水和电解质紊乱。必要时给予多次少量输血,以增加抵抗力。避免不必要的妇科检查,以免感染扩散。高热时用物理降温,腹痛重时可给止痛剂。
(二)抗生素治疗首选青霉素、庆大霉素及灭滴灵治疗。疑有淋病或衣原体感染时,还应回四环素治疗,病情严重者则应选择有效广谱抗生素。另外还应注意有否厌氧菌感染。
(三)手术治疗当盆腔脓肿、附件脓肿形成或破裂、并发弥漫性腹膜炎时,应手术治疗。
四步渗透灭菌疗法:整体优化持久根治盆腔炎不复发
医院汇聚海内外资深名医,在治疗妇科炎症特别是外阴炎方面独树一帜,运用创新中西医特色疗法--四步渗透灭菌疗法,在利用美国真彩电子阴道镜准确、清晰观察阴道、宫颈等有关部位病变的前提下,先使用微波、光谱等高科技设备杀死深层组织内的微生物和炎症细胞,在有效控制炎症的同时,快速消除病灶。在标本兼治,使得炎症不易复发。
四大特色,全面作用盆腔炎
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2)光谱辐射热疗清除:利用微波、多功能光谱治疗仪的光热效应,辐射于炎症病变组织,使其细胞蛋白质凝固、坏死、脱落,再修复创面,促进新陈代谢,增强免疫。
3)药物介入中西结合:将特制中药方剂经离子雾化器、深部灌洗直送病灶,清热、祛湿、解毒,促进血液循环,增强免疫力,促进炎症、水肿消退。并配合西药治疗,根本上控制炎症。
4)整体调理增强免疫:利用中药进行全面调理,增强免疫力,巩固治疗效果。并对生活、饮食、精神等进行调理,消除诱发因素,杜绝炎症交叉感染。
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