在做试管婴儿前，经常有患者存在这样的疑惑：试管婴儿是在体外培养的，形成胚胎之后才会由医生将胚胎植入子宫，那么，这种方式是否能避免宫外孕的发生呢？
什么是宫外孕？
正常情况下，女性怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕，若种植在子宫腔外某处则称宫外孕，医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位多见于输卵管，少数也可见于卵巢、宫颈等处，是指胚胎没在子宫着床，而是其他部位发育，之后输卵管破裂，引起大出血，危及女性生命。
哪些原因会导致宫外孕？01输卵管本身存在问题输卵管是运送精子和卵子，以及精卵结合的地方，如果患有慢性输卵管炎症、盆腔炎性疾病后遗症，或是有过宫外孕的病史，导致输卵管输送受精卵的功能下降，胚胎就可能会滞留在输卵管中，从而引起宫外孕。如果输卵管先天性过长、粘膜纤毛缺乏，或因为精神因素导致输卵管痉挛等等，就会干扰受精卵的运送，导致宫外孕。02子宫因素子宫是胚胎着床、生长并发育的“土壤”，如果“土壤”出现了问题，胚胎就可能离开子宫，就会回到输卵管里“扎根”。03胚胎因素如果胚胎本身有问题，也可能导致胚胎在不适合的位置着床，比如染色体异常，胚胎无法与子宫进行良好的“互动”，导致异常部位的着床。试管婴儿能避免宫外孕吗？答案是：试管婴儿虽然不能%避免宫外孕的发生，但较自然妊娠的宫外孕发生率明显降低。据权威医学资料统计，宫外孕在试管婴儿孕妇的发生率约5～8%。个别患者首次试管婴儿为宫外孕，第二次试管婴儿获得宫内正常妊娠。而试管婴儿宫内及宫外同时妊娠发生率为0.%，经去除宫外孕病灶及保胎治疗，大部分宫内妊娠可以继续下去。什么情况做试管也可能发生宫外孕？试管婴儿发生宫外孕确切的原因仍未十分清楚，高危因素为盆腔粘连，当然并非所有盆腔粘连的患者一定会发生宫外孕。其中之一原因在于国内一般在取卵后第三天细胞期胚胎移植，此时胚胎通常还要在宫腔内游离三到四天才能找到最佳着床点，然后胚胎着床，临床妊娠。如果在这一段时间里由于盆腔内微环境的作用胚胎游走到输卵管里面去，而没有重新返回子宫就会发生宫外孕，因为输卵管因素而导致不孕的患者宫外孕的风险会比正常人群高。怎样减少宫外孕发生？1、试管婴儿要做一系列前期检查，能够及时发现问题及时治疗，从而减少宫外孕的发生。2、试管婴儿治疗不会用到输卵管，但是，输卵管严重问题也需要对输卵管进行处理，甚至切除，这也会减少宫外孕发生的几率。对于存在输卵管炎症、输卵管阻塞的患者，前期给予抗炎或者腹腔镜手术治疗，必要时需要输卵管结扎手术，减少输卵管炎性物质对移植胚胎的影响，提高试管婴儿的成功率，避免宫外孕的发生。3、对于曾经有过宫外孕经历的患者，建议移植发育到第五天或第六天的囊胚，因为在自然妊娠中，第三天胚胎从输卵管游动到宫腔需要2-3天的时间，当到达宫腔的时候，胚胎正好发育为囊胚，与子宫内膜的发育相适应，囊胚游动的幅度较小，宫外孕发生的概率较低。经由统计，3天卵裂期胚胎移植的试管婴儿发生几率与自然怀孕宫外孕的发生几率相当，而选择移植5-6天囊胚的患者朋友，宫外孕的发生几率就大大降低。这是因为囊胚期胚胎的植入更符合自然受孕规律，胚胎与内膜发育更趋于同步，且囊胚体积较大，着床时间较快，大大降低了胚胎游走到输卵管并“安家”的机率。
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