妇科门诊经常会有这样的情况：
“医生，我体检发现有盆腔积液。”
“大夫，我以前做B超说有盆腔积液，想看看现在还有没有。”
“医生，盆腔积液就是说有盆腔炎是吧？”
患者为什么会有这样的疑问呢？因为盆腔炎可以存在盆腔积液这一表现，那么，有盆腔积液就一定是有盆腔炎吗？
答案是否定的。
当超声检查提示有盆腔积液时，首先要判断积液是生理性积液还是病理性积液。
所谓的生理性积液就是指在一些正常的情况下，盆腔内也可以出现积液的情况，比如说，较为常见的就是女性排卵期会出现少量盆腔积液，月经期有人也会有少量的盆腔积液；便秘的患者，由于肠蠕动不正常，也可引起少量盆腔积液。生理性盆腔积液多可自然消失，不必进行治疗，也不会对身体造成伤害。
排除生理性积液，那么病理性盆腔积液就是指患有盆腔炎吗？答案依然是否定的。
盆腔炎虽然是引起盆腔积液的一大原因，但是还有其他疾病也同样会表现出盆腔积液，比如患有阑尾炎或腹膜炎症时，比如卵巢及输卵管肿瘤、肝肾疾病均可引起盆腔积液，异位妊娠和黄体破裂可引起盆腔血性积液。
病理性的有什么表现？病理性盆腔积液伴有明显的临床症状，主要包括：
1.下腹坠胀、小腹一侧或两侧疼痛
2.抵抗力下降
3.不孕
东苑妇科建议您：如果超声检查发现盆腔积液，首先要结合病史、症状以及体征等，明确是生理性的还是病理性的，如果确诊为异常积液，则要逐步排查导致积液的病因，确定是盆腔炎症引起的积液，再进行对症、规范的治疗，避免炎症进一步扩大。
我小时候有很多节日，五月一日是劳动节，六月一日是儿童节，七月一日是共产党的生日，八月一日是共产党军队的生日，十月一日是共产党中国的生日，还有元旦和春节，因为我父亲是北方人，这些日子我就能吃到包子或者饺子。
专家推荐
秦凤霞
主任医师、妇产科主任
从事妇科临床工作36年，医院妇产科主任、公派援外医疗队专家组组长，四级腔镜医师。工作三十多年无医疗事故和医疗差错，无纠纷无投诉。
擅长：妇科微创手术、腹腔镜腹膜代阴道整形手术、腹腔镜下输卵管吻合手术、腹腔镜下子宫全切除和次全切除手术、腹腔镜下剔瘤保宫手术、产科诊断治疗与手术、宫腹腔镜治疗不孕不育手术、经腹各种妇科手术、经阴道妇科手术等等。
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