女性超声检查时,常常被报告中描述的“少量盆腔积液”吓住。很多女性对此了解的并不多,感觉盆腔积液就是代表有盆腔炎!真的是这样吗?
有盆腔积液就是得了盆腔炎吗?
当然不是!简单来说,只有盆腔积液这个条件还够不上盆腔炎的标准!诊断为盆腔炎还需要以下几个条件:
1.盆腔炎的常见症状为阴道分泌物增多,在持续性活动或性交后疼痛。
2.在性活跃期的年轻女性或者具有性传播疾病的高危人群,若出现下腹痛,并可排除其他引起下腹痛的原因,同时妇科检查出现宫颈举痛、子宫或者附件区有压痛,则可判断为盆腔炎。
Excuseme?举痛是什么意思呢?就是指妇检时,医生检查,以右手示指、中指指端抬举宫颈时患者发生疼痛,就叫举痛啦。
3.此外还有附加标准。阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗,输卵管积液,有或没有盆腔积液,都可诊断为盆腔炎。
可见,盆腔炎的诊断标准里盆腔积液不是必备的条件。
那为什么会有盆腔积液?
盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物,一般发生在盆腔炎,附件炎或子宫内膜异位症之后。按病理因素可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。
1生理性盆腔积液
排卵期间和月经刚刚结束时,95%的女性会出现卵泡液和少量血液灌进盆腔,出现盆腔积液。
生理性盆腔积液不会诱发患者的不适感,最多出现一些腹胀和盆腔坠涨感。这类积液可自然消失,无需治疗。
2病理性的盆腔积液
1、盆腔炎症
急慢性盆腔炎症中最常有盆腔积液情况,但同时多伴有双侧或单侧的下腹痛、腰骶部疼痛、腰酸下坠、下腹涨痛、发热等症状。
2、盆腔子宫内膜异位症
异位的内膜长在盆腔,导致盆腔增生出血,刺激腹膜渗出炎性液体,这种情况就表现为盆腔积液。同时伴有痛经、性交痛、妇科检查时骶韧带触痛或结节等特征。50%的人还伴有不孕。
3、卵巢或输卵管肿瘤
在极少见的情况下,不明原因的大量盆腔积液,常常没有症状,有时伴有乏力、消瘦、附件包块的表现,排除盆腔各种炎症和子宫内膜异位症等情况后,要警惕卵巢和输卵管恶性肿瘤的可能。
提醒:
如果大家做超声检查的时候发现了盆腔积液,不必恐慌,回顾一下自己最近是不是在排卵后期、有没有做过手术?
如果回答是否定的或者有不舒服的表现,应及时就诊,结合病史做好检查,找到盆腔积液的原因,对症处理很必要。而对于非病理性的盆腔积液不用处理,静观其变就好。
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