4月3日下午临近下班,德州市妇幼保健院妇科门诊来了一位花季少女,面容痛苦、脸色铁青、不能正常直立。妇科杨贵霞主任经查体,这是一个情况比较严重的急腹症!
患者血象显示白细胞超高已报危急值,这需要与外科常见急腹症化脓性阑尾炎鉴别,随即与外科张玉华主任紧急会诊。此时病人开始出现体温升高,凝血功能异常,经妇、外科联合会诊,有紧急腹腔探查指征。为避免出现严重感染性休克、缩短时间,当晚十点妇科、外科团队联合上台实施腹腔镜探查,发现盆腔脓液积聚近ml,自双侧输卵管溢出,肠间隙、肝脾表面大量脓苔。原来这是一急性化脓性输卵管炎!患者才19岁,经过充分与家属沟通,决定保留了双侧输卵管,留下这个生命的通道。妇科、外科团队迅速组织骨干力量投入手术,经大量盆腹腔生理盐水冲洗,输卵管恢复正常颜色与形态,直到次日凌晨一点手术顺利完成。患者清醒后的第一句话:终于舒服了,不再要命的肚子痛了!术后继续足量足疗程再加上中药联合,中西并用,避免复发及今后严重并发症发生。术后第一天,患者体温正常,可自主进食,下床自由活动,恢复良好。
知识链接
急性盆腔炎性疾病是指女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生急性炎症时,称为急性盆腔炎性疾病,包括急性子宫内膜炎、急性输卵管炎、急性输卵管卵巢脓肿、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔结缔组织炎。如不及时治疗,可影响生殖系统而导致不孕等,还可引起腹膜感染、败血症、感染性休克等,严重者可危及生命。病因:1.宫腔内手术操作后感染;2.下生殖道感染;3.经期卫生不良;4.感染性传播疾病,不洁性生活;5.邻近器官炎症阑尾炎、腹膜炎等直接蔓延引起盆腔炎症;6.慢性盆腔炎急性发作等。预防:急性期治疗期间禁止性生活。慢性期性生活有所节制。积极锻炼增加抵抗力,保持外阴清洁,有生殖道感染时及时治疗,避免上行感染。避免多个性伴侣和不洁性生活。做好避孕,避免不必要的人工流产和宫腔操作。
疫情期间,为减少大家等待,在“医院”
转载请注明地址:
http://www.cvmuc.com/zcmbwh/943664.html