北京白癜风医院有哪些 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/正常的子宫肌层是胎儿宫殿坚实的墙壁。剖宫产术后子宫瘢痕憩室是剖宫产术的远期并发症之一,剖宫产切口如果愈合不良,子宫瘢痕处肌层就会变得薄弱,甚至形成剖宫产瘢痕憩室。子宫瘢痕憩室对患者的日常生活以及再次妊娠均可造成不良影响。案例回顾深圳市龙岗区患者林女士(化名),36岁,15年前(年)孕足月行剖宫产术,年因“瘢痕子宫”孕足月再次行剖宫产术,术后6个月月经复潮,经量、经期、周期等无明显改变。半年前,林女士开始间断性出现经期延长,持续至10天左右干净,周期及经量较前无明显改变,外院医生给予中药灌肠、理疗、中西药治疗后,效果欠佳。年2月18日因“停经68天”到医院门诊查B超提示:宫内妊娠,胚胎停育,宫腔下段瘢痕处可见范围约9×6mm不规则液性暗区,与宫腔相通,考虑瘢痕憩室,瘢痕处子宫肌层约3mm。患者行清宫术后,因有生育要求,现到我院行手术治疗。
▲B超结果显示
结合B超检查结果,初步诊断:子宫瘢痕憩室。经科内病情讨论后决定给予治疗方案:完善相关检查,准备宫腹腔镜联合诊疗术。▲医生手术中经过与患者及家属的充分沟通后,于年2月26日8点52分在我院进行宫腹腔镜联合手术。在吴崇波副主任医师、陈幼玲主治医师及成丽君主治医师团队密切配合下,顺利完成了腹腔镜下子宫瘢痕憩室切除术+右侧输卵管修复整形术+左侧输卵管系膜囊肿切除术+子宫内膜异位病灶电灼术+盆腔粘连松解术,术后宫腔镜探查及阴道B超检查均提示憩室明显消失。最终林女士的术后诊断为:1、子宫瘢痕憩室;2、盆腔炎性疾病后遗症:右侧输卵管积水:盆腔粘连;3、左侧输卵管系膜囊肿;4、盆腔子宫内膜异位症。▲手术前后对比图术后,我院吴主任介绍说,“采用宫腹腔镜联合手术,一是在腔镜直视下明确憩室的具体位置,手术缝合更加精准;二是可以同时观察是否合并盆腔内其他异常情况,如发现问题即可一并处理;三是不需要切开阴道壁,减少上行感染的风险。”温馨提醒:建议瘢痕憩室修补术后避孕三个月后再进行备孕。子宫瘢痕憩室术后成功怀孕案例这个病3年求孕未果,深圳爱维治疗后传来喜讯“子宫瘢痕憩室”有什么影响
1、月经异常
月经本来应该沿着绿色路径排出,但由于排出的路途遇到了“子宫瘢痕憩室”(红色线条),很容易淤积在这个地方。淤积的经血就会断断续续的排出,就出现了经期延长、不规则阴道出血、阴道分泌物异常等情况出现。
2、不孕
由于子宫瘢痕憩室容易造成积液,积液会沿黄色路径反流到宫腔里影响内膜的生长状态,就会降低胚胎着床的成功率。
3、孕期大出血
这是子宫瘢痕憩室最严重的问题!!
如下图所示,如果子宫出现瘢痕憩室,憩室会透光,因为它相比周边的子宫壁会更薄一些!瘢痕憩室的位置这么薄,怀孕后随着宝宝的生长发育,子宫很有可能出现破裂的情况!!
如果胚胎恰恰在憩室上着床,就容易发生胎盘植入,导致大出血,这可是非常凶险的!!
如果没有相关的临床症状,以及患者本人没有生育的诉求,也可以通过抑制内膜生长的方式,进行“激素药物治疗”或“避孕环治疗”。但如果患者本人有生育的诉求,建议选择“手术治疗”的方式。
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