盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症的统称,以其临床症状表现来看,急性盆腔炎属于中医学“月经不调”、“痛经”、“白带”等病范畴,慢性盆腔炎则多属于“癥瘕”、“痞块”等范畴。历代医家对引起盆腔炎的病因有多种认识,归纳整理起来共有六条。1、气滞七情内伤,肝气郁结,血行不畅,滞于胞中,结成癥瘕。2、血瘀多因经期、产后,血室正开,风寒乘虚侵入,凝滞气血;或因房劳不节,余血未净,与邪相搏成瘀;或忧思恚怒,血气不和,皆可致瘀。瘀积日久,则可成癥。3、痰湿脾肾不足,阳气虚弱,脾失健运,水湿不化,聚而成痰,痰滞胞络,与血气相结,积而成癥。4、湿(热)毒经行产后,胞脉空虚。如因摄生不洁,或因久居阴湿之地,或因手术损伤,以致湿邪乘虚而入,蕴而化热,伤及任、带,发为带下。亦有肝经湿热下注,或因热毒蕴蒸损伤血络,导致带下赤白者。5、脾虚饮食不节,劳倦过度,思虑过多,情怀抑郁,肝气乘脾,损伤脾气,运化失常,水谷之精微不能上输以化血,反聚而成湿,流注下焦,伤及任、带而为带下。6、肾虚素体肾气不足,下元亏损,或房劳多产,伤及肾气,封藏失职,阴液滑脱而下;亦有肾阴偏虚,相火偏旺,阴虚失守,任、带不固,火旺迫之,带下赤白者。本病无论是急性期湿热或热毒侵袭,还是慢性期寒湿或湿热内聚,终因与血相搏,积而成瘀,瘀阻胞脉,痹阻络道,而导致腹痛,带下,腰酸坠痛,月经不调,不孕不育诸疾产生。因此,以活血化瘀作为治疗本病的基本原则大法,是临床获取良效之关键。
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